Терапия принятия и ответственности

Что такое ACT?

Acceptance and Commitment Therapy (Терапия Принятия и Ответственности) — направление психотерапии в рамках когнитивно-поведенческого подхода. Это направление соединяет Майндфулнес, поведенческий подход в психологии и философию функционального контекстуализма.

В отличие от традиционной КПТ, ACT учит не изменять или контролировать свои мысли и эмоции, а осознавать и принимать их, даже если они неприятны. Идея заключается в том, что внутренняя борьба и попытка контроля бесполезны и лишь увеличивают страдания и истощают силы.

Принятие эмоций, в свою очередь, помогает перенаправить энергию на то, что для вас действительно важно и ценно. Чем больше человек погружается в деятельность, которая направляется внутренними ценностями и приносит удовлетворение, тем больше отступают болезненные симптомы и более наполненной и яркой становится жизнь. 2 ключевых вопроса в ACT:

Какой жизнью я хочу жить? Ради чего мне переносить боль, дискомфорт и сложные эмоции?
Каким человеком я хочу быть быть?

Зачем нужна терапия принятия и ответственности?

Цель ACT состоит в том, чтобы активизировать человеческий потенциал для наполненной и значимой жизни и эффективно справляться с болью, которая неизбежно сопутствует жизни. Для этого ACT ставит следующие задачи:

развитие психологической гибкости;
осознанное отношение к внутреннему опыту;
контакт с реальностью;
выход из автоматического режима реагирования;
развитие мотивации к поведенческим изменениям;
выстраивание поведения в соответствии с ценностями;
развитие навыков, необходимых для эффективной деятельности.

развитие психологической гибкости;
осознанное отношение к внутреннему опыту;
контакт с реальностью;
выход из автоматического режима реагирования;
развитие мотивации к поведенческим изменениям;
выстраивание поведения в соответствии с ценностями;
развитие навыков, необходимых для эффективной деятельности.

Мета-анализы показывают, что ACT эффективна для лечения тревоги и депрессии, хронической боли, стресса, ОКР и различных зависимостей примерно настолько же, как классическая КПТ.

Как проходит работа в ACT-терапии?

ACT — в первую очередь, поведенческая терапия, в ней активно используются практические упражнения, включая обучение навыкам осознанности, неслияния с мыслями и принятия сложных чувств. Важную роль играет прояснение ценностей клиента и того, какие сильные стороны и качества он хочет развивать, какую жизнь он хочет проживать и каким человеком хочет быть.

ACT основана на шести принципах, вместе называемых моделью "гексафлекс". В процессе работы терапевт может перемещаться между различными гранями модели, концентрируясь на том или ином аспекте работы. Этот процесс часто называют "танцем в гексафлексе":

1

Когнитивное распутывание
Формирование навыка смотреть на свои мысли со стороны, не принимая их как истину, а значит — меньше подвергаться влиянию дисфункциональных убеждений и более гибко реагировать на внешние обстоятельства.
2

Принятие
Попытка контролировать мысли, чувства и воспоминания обречена на провал и лишь увеличивает страдания. В противовес этому, мы можем научиться принимать и переносить сложный внутренний опыт, сосредоточившись на том, что мы действительно можем контролировать — а именно, на поведении.
3

Присутствие "здесь и сейчас"
Фокусировка на настоящем моменте, пришедшая из Mindfulness. Задача — более внимательно воспринимать происходящее, замечать с любопытством и открытостью свой опыт и быть в контакте с эмоциями, какими бы они ни были. Это помогает регулировать поведение и развивает принятие.
4

Наблюдающее "Я"
Развитие позиции наблюдателя, которая позволяет ощутить течение мыслей, чувств, воспоминаний и понять, что "Я" не отождествляется с ними. А значит — легче переживать неприятные состояния и сохранять внутреннюю опору, стабильность и целостность.
5

Ценности
Прояснение ценностей клиента, того, что на самом деле для него значимо. В терапии развивается готовность действовать в соответствии со своими ценностями, даже если это связано с болью и трудностями.
6

Мотивированное действие
Пошаговый процесс выстраивания эффективной деятельности, основанной на ценностях, развитие необходимых навыков и умения преодолевать трудности.

Сколько длится ACT-терапия?

Как и другие КПТ-подходы, ACT — это краткосрочная терапия. Существует множество стандартизированных протоколов со средней продолжительностью 4-12 сессий при обычной частоте в одну сессию в неделю. Существует также разновидность этой терапии, называемая FACT и предполагающая работу за 1-4 сессии.

Какова стоимость ACT-терапии?

Индивидуальная сессия в ACT-подходе стоит столько же, сколько и в других направлениях.
Сессия продолжительностью 55 минут стоит 5000 руб.

Записаться на сессию